안녕하세요. 배곧 동물병원 시흥24시센트럴동물의료센터입니다.
반려견의 눈이 뿌옇게 변하면 보호자님들은 덜컥 겁부터 나기 마련입니다. 많은 분이 노령견의 자연스러운 노화 현상이라고 생각하시지만, 노령견의 눈이 뿌옇게 보인다고 해서 모두 백내장인 것은 아닙니다. 정상적인 노화 변화인 핵경화증일 수도 있어 안과 검사를 통한 구분이 필요합니다.
강아지 백내장은 진행하면서 시력을 떨어뜨리고 수정체유발성 포도막염이나 녹내장 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 합병증이 심해지면 수술 예후가 나빠지거나 회복하기 어려운 시력 손상으로 이어질 수 있습니다.
오늘은 백내장이 생기는 원인부터 수술의 적기, 시력 회복 가능성, 그리고 안전한 수술 과정까지 상세히 알아보겠습니다.

강아지 백내장, 무엇이 문제일까요?
백내장은 눈 속의 수정체가 혼탁해지며 빛을 통과시키지 못하는 질환입니다. 단순히 눈이 하얗게 보이는 것만이 문제가 아닙니다.
- 진행성 질환: 백내장은 초기, 미성숙기, 성숙기, 과성숙기로 나뉩니다. 백내장이 진행하면 변성된 수정체 단백질이 수정체낭 밖으로 누출되면서 수정체유발성 포도막염이 발생할 수 있습니다. 염증이 지속되면 안압이 상승하거나 이차성 녹내장으로 이어질 위험도 있습니다.
- 염증과 통증 동반 가능성: 백내장 자체는 뚜렷한 통증이 없을 수도 있지만 포도막염이나 안압 상승이 동반되면 눈을 찡그리거나 비비고, 충혈과 눈물을 보이는 등 통증 증상이 나타날 수 있습니다.

강아지 백내장, 왜 생기는 걸까요?
백내장은 노화만으로 생기는 병이 아닙니다. 원인에 따라 진행 속도와 관리 방향이 크게 달라집니다.
📍노령성 백내장
나이가 들면서 수정체 단백질이 서서히 변성되어 생기는 형태로, 보통 수년에 걸쳐 천천히 진행됩니다.
📍당뇨성 백내장
당뇨병을 앓는 강아지에게 매우 흔하게 나타나는 유형으로, 혈당이 높아지면 수정체 내부에 소르비톨이라는 물질이 축적될 수 있습니다. 이로 인해 수정체 안으로 수분이 유입되면서 짧게는 수일에서 수주 사이에도 혼탁이 빠르게 진행할 수 있습니다. 당뇨를 진단받은 아이라면 눈 상태를 각별히 주의 깊게 살펴야 합니다.
📍유전 및 선천성 요인
일부 품종은 어린 나이에도 백내장이 나타날 수 있으며, 유전적으로 백내장 발생 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.

강아지 백내장 수술 시기, 왜 중요할까요?
강아지 백내장 수술은 수정체가 완전히 하얗게 변해 시력을 모두 잃을 때까지 기다렸다가 시행하는 수술이 아닙니다. 시력 저하가 일상생활에 영향을 주기 시작하고 안구 내 염증이 잘 조절되어 있으며, 망막 기능과 전신 상태가 수술에 적합할 때 수술 시기를 결정합니다.
- 수술을 고려하기 좋은 시점: 일반적으로 백내장이 완전히 성숙하거나 과성숙 단계로 진행해 합병증이 발생하기 전에 수술하는 것이 예후에 유리합니다.
- 성숙기 이후: 수정체가 딱딱해지고 주변 염증이 심해져 수술 난이도가 높아지며, 수술 후 회복 과정이 길어질 수 있습니다.
🚨어두운 곳에서 자주 부딪히거나 계단을 주저하는 행동은 시력 저하의 신호일 수 있습니다. 다만 백내장뿐 아니라 망막질환에서도 나타날 수 있으므로 정확한 안과 검사가 필요합니다.
강아지 백내장 수술 전 검사와 시력 회복 가능성
수술이 가능한지 결정하는 것은 단순히 육안 검사가 아닙니다. 안과 전문 장비를 통한 정밀 검사가 필수입니다.
📍망막전위도검사(ERG)
백내장으로 안저를 직접 확인하기 어려울 때 망막이 빛에 정상적으로 반응하는지 평가합니다. 망막 기능이 충분하지 않다면 백내장 수술을 해도 시력 회복이 제한될 수 있습니다.
📍초음파 검사
눈 안쪽의 구조물과 망막 박리 여부 등을 확인합니다.
📍마취 전 검사
전신마취의 안전성을 평가하기 위해 신체검사와 혈액검사를 시행합니다. 연령과 병력, 청진 결과에 따라 흉부 방사선검사나 심장검사 등을 추가로 진행할 수 있습니다.
검사상 망막 기능과 안구 구조, 전신 상태가 양호한 환자는 수술 후 기능적 시력을 회복할 가능성이 높습니다. 다만 수술 후에도 염증, 안압 상승, 녹내장, 망막박리 등의 합병증이 발생할 수 있어 정기적인 재검이 필요합니다.

강아지 백내장 수술은 어떻게 진행되나요?
강아지 백내장 수술은 사람의 수술과 유사한 초음파 유화 흡입술로 진행됩니다.
- 수술 과정: 혼탁해진 수정체를 초음파 기구로 잘게 부수어 흡입한 뒤, 그 자리에 초점을 맞추는 데 도움을 주는 인공수정체를 삽입합니다.
- 미세 현미경 수술: 수술용 현미경과 미세수술 기구를 사용해 눈의 손상을 최소화하며 수술을 진행합니다.
- 회복 과정: 수술 후에는 외부 자극으로부터 눈을 보호하기 위해 넥카라를 철저히 착용해야 합니다. 초기에는 염증을 가라앉히기 위한 안약 점안을 하루에도 여러 번 규칙적으로 시행해야 하므로 처방된 안약의 점안 횟수와 정기적인 재검 일정을 지키는 것이 중요합니다.

강아지 백내장, 조기 검사와 적절한 치료가 중요합니다
정리하면, 강아지 백내장은 노화뿐 아니라 당뇨와 같은 기저 질환으로도 빠르게 진행될 수 있는 만큼, 합병증이 생기기 전에
적절한 검사와 치료 시기를 판단하는 것이 중요합니다. 백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거해 기능적인 시력 회복을 돕는 치료입니다. 다만 모든 강아지가 수술 대상이 되는 것은 아니며 망막 기능과 안구 상태, 전신마취 가능 여부를 종합적으로 평가해야 합니다.
수술을 진행하지 않는 경우에도 포도막염과 안압 변화를 정기적으로 확인해 통증과 추가 합병증을 관리해야 합니다. 눈이 뿌옇게 보이거나 시력 저하가 의심된다면 안과 검사를 통해 정확한 상태를 확인해 주세요.
강아지 건강 관리는 배곧동물병원 시흥24시센트럴동물의료센터
배곧동물병원 시흥센트럴동물의료센터에서는 강아지의 평소 상태나 연령에 따른 검사를 통해 정확한 결과를 도출하기 위해 노력하고 있습니다. 24시간 언제든지 최상의 의료 서비스로 여러분의 반려견 건강을 책임지겠습니다.
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